急诊室里看人生，走进别人的故事，思考自己的人生。

人生路漫漫，健康平安无疑是你我所求，但有的人却因为一念之差，不得不走上求生的道路。今天的急诊室里，送来了因服下农药中毒的李翠芝，她的身上究竟发生了什么？

医生：“吃了什么药？药有没有带过来了？”

家属：“吃敌敌畏。”

医生：“你是她什么人？”

家属：“我是她丈夫。”

医生：“是争吵了之后吃的？”

家属：“没有。”

医生：“那她怎么会吃药？”

家属：“可能是有点堵气吧。”

家属说李翠芝上午10点半左右在家里服的农药，被发现后第一时间去到当地医院进行了洗胃治疗，到现在五个多小时过去了，李翠芝体内的毒物依然残留。

云南省第一人民医院急诊内科主治医师?沈源：“她有一个明显的大蒜味，是有机磷农药中毒的一个典型特征。”

据了解，李翠芝服下的是一种有机磷杀虫剂，毒性较强，一旦达到致死剂量，患者最终会死于呼吸衰竭。李翠芝到底喝下了多少？医生一直在反复确认。

医生：“喝水的那种纸杯有没有一杯？”

家属：“有啊，两杯呢。”

医生：“两杯也有啦？”

家属：“没有。”

医生：“一杯左右是吧？她喝的药的瓶子能不能拍照发过来？喝的是什么？最好给我发一下告诉我一下，最好把瓶子拍下来，剩下多少拿过来。”

为了尽快排除李翠芝体内的毒素，此时医生决定再次为她洗胃。

云南省第一人民医院急诊内科主治医师?沈源：“有机磷农药会经过一个肝肠循环，再次经过胆汁分泌到肠道里面，然后再次吸收，再次加重，所以会面临反复洗胃的一个问题。中毒的话还在持续发生，其次我们要用一些特效的解毒剂，促进毒物的排泄。”

医生：“衣服换了没有？”

家属：“换掉了。”

医生：“衣服换掉洗，头洗过了没有？头也要洗，吐了就再换，不然会皮肤再吸收。”

经过反复洗胃以及在特效药阿托品的作用下，目前李翠芝身上已经看不到明显的中毒反应，但是家属悬着的心仍然没有放下。

家属：“因为我家里还有一个兄弟，也是跟她这个一样吃这个农药中毒，在我们那里处理好了，后面他还自己起来走路、吃饭这些，后来三天后转到曲靖就不行了。”

作为医生，他们更加明白李翠芝病情有持续加重的风险，当晚，李翠芝转入急诊ICU。

云南省第一人民医院急诊内科主治医师?高琴芬：“我接收她的时候，她的情况还是比较严重的，首先从化验指标上来看，她的胆碱酯酶只有400，正常的话是在5000多以上，就低了十多倍。第二，她的心率是比较缓慢的，心率只能在60次左右，有机磷农药最容易产生的就是肺水肿，我听诊了以后，满肺的湿啰音，从这个CT上来看，她的双肺渗出也比较明显，所以马上我就给她行了床旁血液净化治疗。”

医生介绍，有机磷农药进入人体内，主要是抑制了乙酰胆碱的正常分解，引起肌无力、抽搐等，最后累及呼吸肌，呼吸衰竭而死亡。而最需要警惕的是并发症，中间综合征的发生。

云南省第一人民医院急诊内科主治医师?高琴芬：“中间综合征就是在口服了有机磷农药24小时到72小时这段时间，大量的乙酰胆碱蓄积以后，可能会引起肌无力。她刚开始的症状可能只是有点四肢无力，所以这种有机磷农药中毒的病人你不要看第一、二天感觉化验指标可以了，你还是要密切地去观察她相关的生命体征，一旦发生肌无力的情况，就要采取相应的措施，比如说我们就要马上配备呼吸机插管的一系列设备来抢救患者的生命。”

目前李翠芝仍然处于这个危险阶段，从一开始冲动的放弃生命，到此时躺在重症监护室的病床上，李翠芝的内心也发生着变化。

云南省第一人民医院急诊内科主治医师?高琴芬：“她当时是很消沉，经过我们的治疗以后，其实她的求生欲是很强的。”

医生：“有没有手脚抽搐手脚？有没有力气？一点力都没有啊，化验指标都往好的方向走了，你要有呼吸困难或者是手脚无力这些情况，你就要喊我们，你要想开一点，你才34岁，还很年轻，我们也有信心把你这个病治好。”